ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

в.ю.меновщиков

введение

В ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ

В пособии рассматриваются вопросы психологического кон­сультирования в центрах социально-психологической (психолого-педагогической) помощи, а также других учреждениях социальной защиты населения. Особое внимание уделено процессу консульти­рования и практическим навыкам консультанта. Методическое по­собие предназначено для практических психологов, специалистов по социальной работе и студентов психологических факультетов.

Меновщиков В.Ю.

Введение в психологическое консультирование. 2-е изд. стереотипное. М.: Смысл, 2000. - 109 с.

Книга выпущена при участии ЦСПА "Генезис" и Института общегуманитарных исследований

Isbn 5-89357-083-9

Глава 1. ПРЕДМЕТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

1.1. Понятие о психологическом консультировании........ 3

1.2. Психическая норма и психопатология......................... 9

1.3. Происхождение психологической проблемы.............. 12

Глава2. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОЦЕССА

ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

2.1. Общепсихологические основы....................................... 19

2.2. Вклад различных теоретических ориентации.......... 22

2.3. Механизмы психологического воздействия............. 29

2.4. Модель «картины мира» и ее значение в

консультативно-психотерапевтической практике.... 32

Глава 3. КЛАССИФИКАЦИЯ ТИПОВ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

3.1. Типы консультирования............................................... 39

3.2. Позиции консультанта..................................................41

Глава 4. ТИПЫ ПРОБЛЕМНЫХ СИТУАЦИЙ

4.1. Основные проблемные ситуации................................. 43

4.2. Типы клиентов и их ориентации................................ 45

Глава 5. ПРОЦЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

5.1. Стадии психологического консультирования......... 52

5.2. Общий обзор консультативных приемов

и методов............................................................................. 55

5.3. Стадия установления контакта...................................61

5.4. Стадия сбора информации и осознания

желаемого результата...................................................... 66

5.5. Перебор гипотез (выработка альтернативных

решений).............................................................................. 74

5.6. Обобщение результатов взаимодействия с

клиентом и выход из контакта....................................... 79

Глава 6. Психологическое

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ МАЛОЙ ГРУППЫ................ 83

Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ДИСТАНТНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

7.1. Телефонное консультирование..................................... 87

7.2. Консультативная переписка........................................ 90

Глава 8. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

8.1. Супервизия и подготовка консультантов................. 97

8.2. Синдром «сгорания» и его профилактика............... 99

8.3. Этика консультанта...................................................... 101

Литература................................................................................... 104

Глава 1. ПРЕДМЕТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

1.1. Понятие о психологическом консультировании

Начало истории развития психологической помощи следует искать в глубине веков. Еще в медицинском папирусе Эберс (XVI в. до н.э.), содержащем около тысячи прописей целебных снадобий и зелий, приводятся слова заклинаний, необходимых при применении лекарств.. Античные короли принимали услуги "консультантов", античные книги "консультировали". С конца XVII в. делаются попытки научно объяснить психические мето­ды лечения, предлагаются все новые и новые их варианты. Начиная с "магнетического флюида" венского врача А.Месмера следуют: в XIX столетии - Джеймс Бред (гипноз), в XX в. - Зигмунд Фрейд (психоанализ), Карл Роджерс (клиент-центрированная терапия), Фредерик Перлз (гештальт-терапия), Милтон Эриксон (нетрадици­онный гипноз и терапия), Вирджиния Сатир (семейная терапия) и многие другие (Лакосина, Ушаков, 1984). И если первоначально психотерапия была прерогативой медиков, то в начале XX в. к ним постепенно присоединяются работники других социальных служб, а в 1950-х гг. в США содержательно и организационно обо­собляется консультативная психология. Подробнее остановимся на последней.

Консультативная психология трактуется как раздел знания, содержащий систематическое описание процес­са оказания психологической помощи (консультирования). Консультативная психология исходит из пред­ставления о том, что с помощью специально организованного процесса общения у обратившегося за помощью актуализируются дополнительные психологические силы и способности, которые, в свою очередь, могут обеспечить отыскание новых возможностей выхода из трудной жизненной ситуации. От классической психотерапии консультирование отличает отказ от концепции болезни, большее внимание к ситуации и личностным ресурсам.

Перефразируя Г. Эббингауза, можно сказать: "Консультирование имеет длинное прошлое, но консультативная психология только короткую историю", - консультативную психологию как профессиональное поле можно идентифицировать только с 1951 г., когда в США Северо-западная конференция рекомендовала наименование "консультативная психология", или с 1952 г., когда была учреждена новая позиция консультирующего психолога и Американская психологическая Ассоциация изменила наименование специальности "Консультирование и руководство", которое использовалось также не психологами, на "Консультативная психология" (см. Dawis , 1992). Второй причиной подобного изменения была потребность дифференцировать консультативное поле от клинической психологии, ориентированной на психотерапию и лечение психопатологий.

Уайтли (Whitely), упомянутый в работе Р.Дэвиса, на­зывает "корнями" консультативной психологии во-пер­вых, психологию индивидуальных различий и такие ее ответвления, как психометрические или психологические измерения; во-вторых, прикладную психологию.

До 1950-х гг. поле прикладной психологии понималось в первую очередь как граница клинической и экспериментальной психологии и состояло почти исключительно в приложении психологии индивидуаль­ных различий. Двумя другими ветвями прикладной психологии в то время были образовательная психология и промышленная психология, представляющие психо­логию индивидуальных различий применительно к шко­ле и трудовой деятельности. Консультативная психоло­гия в процессе развития разделилась на работу с пер­соналом учебных заведений и студенческое консультирование, а из промышленной психологии - в формы профессиональной психологии и профессио­нального консультирования (см. Dawis , 1992).

Мы уже упоминали о том, что консультирование от психотерапии отличает отказ от концепции болезни. Од­нако не все так просто и однозначно понимается сегодня в психолого-психотерапевтическом "мире". Многие отве­ты (попытки объяснить, описать различные модели пси­хологической помощи) порождают лишь новые вопросы. И все же попытаемся ответить на некоторые из них. Прежде всего остановимся подробнее на соотношении понятий консультирование и психотерапия. Начнем с по­нятия психотерапия. Нами проанализировано несколько его определений. Наиболее общей является трактовка, данная в словаре "Психология"(М., 1990). Здесь термин "психотерапия" рассматривается как происходящий от греческого psyche (душа) и therapeia (уход, лечение). Он означает комплексное лечебное, вербальное и невербаль­ное, воздействие на эмоции, суждения, самосознание человека при многих психических, нервных и психосоматических заболеваниях. Причем условно разли­чают клинически ориентированную психотерапию, на­правленную преимущественно на смягчение или лик­видацию имеющейся симптоматики, и личностно- ориентир о ванную, ставящую задачей содействие пациенту в изменении его отношения к социальному ок­ружению и собственной личности.

Ряд исследователей (см. Эйдемиллер, Юстицкий, 1989) говорят о неврачебной психотерапии, имея в виду консультирование проблемных семей, не способных справиться с организацией взаимоотношений. Другие же высказывают некоторые сомнения по поводу упот­ребления термина "психотерапия", так как в данном случае речь идет не о терапии (лечении) в точном смыс­ле этого слова.

Еще один термин, введенный в обиход именно в Рос­сии, - психокоррекция. "Психотерапия - это, как видно из самого термина, лечение. Психокоррекция, как явству­ет из данного термина, направлена на коррекцию, то есть на исправление тех или иных расстройств, но в то же вре­мя лечение в некоторых случаях рассчитано не на полное устранение патологических нарушений, а лишь на их ком­пенсацию. Существенной общей особенностью и психо­терапии, и психокоррекции является психологическое воз­действие, направленное на нормализацию или улучшение психической деятельности и невросоматических функций человеческого организма" (Кабанов, Личко, Смирнов, 1983). В дальнейшем в тексте уважаемых авторов терми­ны используются как синонимы. Например, методами пси­хологической коррекции называются аутогенная трениров­ка, тренинговые методы, семейная психотерапия и т.д.

Заметим, что одно и то же психологическое воз­действие в России чаще всего называется психотерапи­ей, если им занимается врач, и психокоррекцией, если его применяет психолог. Возникшее в отечественной психо­логии разделение этих понятий связано не с особеннос­тями работы, а с укоренившимся и узаконенным положе­нием о том, что психотерапией могут заниматься лишь люди, имеющие специальное медицинское образование. Это ограничение является искусственным, поскольку психотерапия подразумевает немедикаментозное, то есть, психологическое воздействие. К тому же термин "психо­терапия" является международным и в большинстве стран мира однозначно используется по отношению к истодам работы, осуществляемым профессиональными психологами (Алешина, 1994).

Таким образом, в России существуют по крайней мере четыре близких по содержанию понятия: психо­терапия, психокоррекция, неврачебная психотерапия, психологическое консультирование. Представим их сходство и различие в таблице 1.

Таблица 1

НАПРАБЛЕНИЕ
Психотерапия
А. клинически-			Ликвидация
ориентированная	(психиатр,		симптомов
	психотерапевт)
В. личностно-			Личностные
ориентированная	психолог,
	социальный		межличностные
	работник		изменения
Психокоррекция			Исправление
	психолог		тех или иных
			расстройств,
			нормализация
			психической
			деятельности
Неврачебная	Психолог		Оптимизация
психотерапия
			отношений
			(например,
			в проблемных
Консультирование	Консульти-		Адаптация
			к жизни за счет
	психолог,		активизации
	социальный		личностных
	работник		ресурсов (выход
			из трудной
			жизненной
			ситуации)

Мы видим, что термины психотерапия и психокор рекция практически совпадают по содержанию. Смыка­ются также понятия неврачебная психотерапия и кон­ сультирование. Более того, в рамках понятия психотера­ пия четко выделяются две составляющие, и вторая из них, то есть личностно-ориентированная психотерапия, схожа с понятиями неврачебная психотерапия и консуль­ тирование.

Чем же является по своей сути психологическое кон­сультирование?

Слово консультация в словаре (см. Ожегов, Шведова, 1995) имеет несколько значений. Это и совещание специ­алистов по какому-нибудь делу, и совет, даваемый специ­алистом, и учреждения, дающие такие советы (например: юридическая консультация).

Консультироваться - значит советоваться со спе­циалистом по какому-нибудь вопросу. А совет - всего лишь мнение, высказанное кому-нибудь, по поводу того, как ему поступить, что сделать и т.п. В этом и заключа­ется отличие психологического консультирования от пси­хотерапии, по крайней мере психотерапии глубинной. Консультирование центрировано на более поверхностной работе, связанной чаще с межличностными отношения­ми. Основная задача психолога-консультанта состоит в том, чтобы помочь клиенту посмотреть на свои пробле­мы и жизненные сложности со стороны, продемонстри­ровать и обсудить те стороны взаимоотношений, ко­торые, будучи источниками трудностей, обычно не осоз­наются и не контролируются (Алешина, 1994). Это тоже психологическое воздействие, но воздействие более мяг­кое. Отличает консультирование и его краткосрочность (от одной до 5-6 встреч), хотя в последнее время появляются почти "мгновенные" психотерапевтические тех­ники (Гриндер, Бэндлер, 1992). Некоторые авторы счита­ют консультирование начальным этапом психотерапев­тической помощи Итак, можно предположить, что различные виды пси­хологической помощи применимы на различных стади­ях, возможно, единого процесса.

Этот процесс можно систематизировать и отобразить в таблице, введя некоторые условные понятия, такие как хорошая норма (нормальный здоровый человек), погра­ ничная норма (начальное отклонение в психике), болезнь (патологические психические явления), и соотнести их с видами психологической помощи, мы получим следую­щую картину (см. табл. 2):

Таблица 2

Таким образом, выбор консультирования как формы психологической помощи зависит от меры ответственно­сти, которую может вынести сам клиент. Это в свою оче­редь предполагает адекватную ориентацию клиента по отношению к проблемной и консультативной ситуациям, соответствующее эмоциональное состояние и уровень интеллектуального развития, позволяющий выбрать вари­анты решения проблемной ситуации, то есть, как прави­ло, нахождение клиента в условных границах "нормы психического здоровья".

Но что собой представляет психическая норма?

кандидат психологических наук, доцент, ректор Института консультативной психологии и консалтинга (ФПК Онлайн-Института), президент Федерации Психологов-Консультантов Онлайн, супервизор Московской службы психологической помощи населению, автор руководств «Введение в психологическое консультирование», «Психологическое консультирование: работа с кризисными и проблемными ситуациями», «Психологическое консультирование и психотерапия в Интернете», член Международного Общества Психического Здоровья Онлайн (ISMHO, США), Член Общества человеко-центрированного подхода.

Москва, Россия.

Статьи

Организация и проведение супервизии телефонного консультанта: лицом к лицу и дистанционно

Статья посвящена организации супервизии телефонных консультантов с точки зрения типов и видов супервизии. Особое внимание уделено новым видам супервизии на дистанции с использованием сети Интернет. Предложена дополненная классификация видов супервизии, с учетом супервизии на дистанции.

Групповая супервизия

Исследования дистантного консультирования: методологические трудности и возможности

В настоящей статье рассматриваются сложности, возникающие при проведении экспериментальных исследований в психологическом консультировании на дистанции, их причины, а также возможности применения не экспериментальных и экспериментальных методов. Приводятся примеры зарубежных исследований по данной тематике.

Применение модели компетенций при подборе специалистов телефона неотложной психологической помощи

Супервизия на дистанции

Представлен анализ различных форм использования компьютерных подходов в супервизии на дистанции: живая супервизия, электронная почта, комнаты для дискуссий, синхронная коммуникация, киберсупервизия с использованием видеоконференций. Обозначены новые теоретические вопросы, возникающие в связи с работой в киберпространстве.

Этические вопросы консультирования онлайн

Статья посвящена дискуссионной теме - этическим вопросам и проблемам, связанным с психологическим консультированием в интернет. Представлена авторская классификация и описание основных этических проблем в консультативно-психотерапевтическом процессе онлайн. Обозначены пути решения этических вопросов, перспективы адаптации зарубежного опыта в отечественной науке и практике.

Интернет-консультирование в России

Классификация видов супервизии дает представление о том, что супервизия может проходить в разных условиях и обстоятельствах.

Видеоматериалы

Открытие III Международной научно-практической конференции "Психологическая помощь социально незащищенных лиц с использованием дистанционных технологий (интернет-консультирование и дистанционное обучение)".

Название : Психологическое консультирование. Работа с кризисными и проблемными ситуациями
Автор : Меновщиков В. Ю.
Формат : pdf
Язык : русский
Размер : 7,56 Мб

В учебно-методическом пособии рассматриваются вопросы психологического консультирования в центрах социально-психологической (психолого-педагогической) помощи, а также других учреждениях и психологических службах.
Пособие предназначено для студентов психологических факультетов, практических психологов и специалистов по социальной работе.

Оглавление
От автора …5
Глава 1. Общее представление о кризисе, проблеме и кризисной интервенции …7
Глава 2. Суицид как проявление кризиса …14
2.1. Теории самоубийства …14
2.2 Факторы суицидального риска …16
2.3 Задачи консультанта …23
2.4 Признаки суицидальной опасности («ключи») …24
2.5 Оценка степени опасности (летальности) ситуации …26
2.6 Действия по отношению к суицидальному клиенту. Общие принципы интервенции …29
2.7 Поддержка консультанта …35
Глава 3. Психологическое консультирование при переживании горя (потери, утраты) …38
3.1 Критические периоды времени.
Симптомы горя …38
3.2 Консультативная помощь …42
Глава 4. Консультативная работа и эмоциональные проблемы (депрессия, страх, тревога) …48
Глава 5. Болезнь, умирание, смерть и другие экзистенциальные вопросы в консультативной практике …55
Глава 6. Насильники, жертвы, со-жертвы …62
6.1 Насилие. Классификация видов и форм …62
6.2 Консультирование жертв сексуального насилия …62
6.3 Домашнее (семейное) насилие …66
6.4 Консультирование по вопросу семейного насилия …78
Глава 7. Консультирование по проблемам, связанным с детьми …88
7.1 Общие принципы работы с родителями
в процессе консультирования …88
7.2 Основные проблемы дошкольников …92
7.3 Школьные проблемы …96
Глава 8. Консультирование в подростковом и юношеском возрасте …99
8.1 Консультирование подростков …99
8.2 Подростковые и молодежные телефоны психологической помощи …105
8.3 Причины и проявления наиболее тяжелых проблем у подростков и юношества (суицид, наркотическая зависимость) …107
Глава 9. Добрачное, супружеское и постсупружеское консультирование …114
9.1 Что такое супружеское консультирование.
Типы супружеских проблем …114
9.2 Организация и тактика
консультирования (терапии) …119
9.3 Работа с одним из супругов …119
9.4 Построение приема супружеских пар …124
9.5 Консультирование разводящихся и постсупружеское консультирование …133
Глава 10. Консультативная работа с зависимостями …136
10.1 Общее представление о зависимости и со-зависимости …136
10.2 Наркомания …139
10.3 Алкоголизм …143
10.4 Помощь клиентам с зависимостями и их родственникам …146
Глава 11.Консультирование по проблемам, связанным с работой …152
11.1 Психологическое консультирование и профориентация …152
11.2 Проблемы безработицы …156
Глава 12. Психологическое консультирование организаций …162
12.1 Задачи психолога-консультанта в организации. Формы работы …162
12.2 Типичная схема работы с организацией …167
12.3 Примеры проблем …172
12.4 Внутренний и внешний консалтинг …178
Литература …180

ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

В. Ю. Меновщиков

психологическое консультирование

робота с кризисными и проблемными ситуациями

Издание второе, стереотипное

УДК 316.6

ББК 88.5 М 507

Меновщиков В. Ю.

М 507 Психологическое консультирование: работа с кризисными и проблемными ситуациями. - 2-е изд., стер. - М.: Смысл, 2005. - 182 с.

В учебно-методическом пособии рассматриваются вопросы психо­ логического консультирования в центрах социально-психологической (психолого-педагогической) помощи, а также других учреждениях и психологических службах.

Пособие предназначено для студентов психологических факульте­ тов, практических психологов и специалистов по социальной работе.

Книга выпущена при участии ООО «СОП»

5-89357-200-9 ..- © Пермский областной центр психолого-

педагогической помощи населению, 2002.

© Издательство «Смысл», 2002.

© Ф.С. Сафуанов, оформление, 2002.

глава 1. общее представление о кризисе,

проблеме и кризисной интервенции 7

глава 2. суицид как проявление кризиса 14

теории самоубийства 14

факторы суицидального риска 16

задачи консультанта 23

признаки суицидальной опасности («ключи») 24

оценка степени опасности

(летальности) ситуации 26

2.6. действия по отношению к суицидальному
клиенту. общие принципы интервенции 29

2.7. поддержка консультанта 35

глава 3.

при переживании горя (потери, утраты) 38

3.1. критические периоды времени.

Симптомы горя 38

3.2. консультативная помощь 42

глава 4. консультативная работа и эмоциональные

проблемы (депрессия, страх, тревога) 48

глава 5. болезнь, умирание, смерть и другие

экзистенциальные вопросы

в консультативной практике 55

глава 6. насильники, жертвы, со-жертвы 62

насилие. классификация видов и форм..... 62

консультирование жертв

СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ 62

домашнее (семейное) насилие 66

консультирование по вопросу

СЕМЕЙНОГО НАСИЛИЯ 78

глава 7. консультирование по проблемам,

связанным с детьми 88

7.1. общие принципы работы с родителями

В ПРОЦЕССЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ 88

основные проблемы дошкольников 92

школьные проблемы 96

глава 8. консультирование в подростковом и юношеском возрасте

консультирование подростков

подростковые и молодежные телефоны
психологической помощи........................................ 105

причины и проявления наиболее
тяжелых проблем у подростков и юношества
(суицид, наркотическая зависимость) .................. 107

глава 9. добрачное, супружеское и постсупружеское

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ

9.1. ЧТО ТАКОЕ СУПРУЖЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ.

Типы супружеских проблем

9.2. организация и тактика

консультирования (терапии) .................................... 119

работа с одним из супругов ...................................... 119

построение приема супружеских пар .................... 124

консультирование разводящихся

и постсупружеское консультирование.................... 133

глава 10. консультативная работа с зависимостями .................. 136

10.1. общее представление

о зависимости и со-зависимости ............................ 136

наркомания .............................................................. 139

Алкоголизм................................................................ 143

Помощь клиентам

С ЗАВИСИМОСТЯМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМ................... 146

глава И. консультирование по проблемам, связанным с работой 11.1. психологическое консультирование и профориентация

11.2. проблемы безработицы

глава 12. психологическое консультирование

организаций ....................................................................... 162

12.1. задали психолога- консультанта

в организации. формы работы................................... 162

типичная схема работы с организацией ............... 167.

примеры проблем ..................................................... 172

внутренний и внешний консалтинг ..................... 178

литература ................................................................................... 180

Эта книга, по сути, продолжает мою работу «Введе­ние в психологическое консультирование», написанную в 1996 году и изданную в Перми (1997) и в Москве (1998; 2000)". От затронутых в ней общих, «вводных» вопросов, касавшихся теоретических основ консультиро­ вания, построения консультативного процесса, отдельных приемов и техник, в данной книге я перехожу к конк­ ретным, частным случаям, к работе с кризисными, проб­ лемными, постоянными и иными клиентами психологи­ ческих служб.

Книга «Психологическое консультирование: работа с кризисными и проблемными ситуациями» основана на лекциях, прочитанных мною в 1998-2000 годах на фа­культете психологии Пермского государственного педа­ гогического университета. Пока лекции приобретали чер­ ты книги, вышло несколько интересных работ в той же области (Р. Кочюнас, А. Моховиков и других). Надеюсь, однако, что и мой труд окажется востребованным и рас­ширит представления о психологическом консультирова­ нии как о науке и практике психологической помощи здоровым и «не совсем здоровым» психически людям.

Хочется также заметить следующее. На супервизорских группах, которые я веду сам или на которых присутствую как участник, часто поднимаются вопросы, связанные с работой по конкретной проблематике - суицидальной,

алкогольной и т.д. и т.п. Убежден, что хотя любой кри­зис, любая проблема клиента имеет свою специфику, в принципах работы с разными клиентами гораздо больше сходства, чем различий, определяемых ситуацией. И в этом смысле нам - психологам-консультантам или пси­ хотерапевтам - практически все равно, с чем обратился за помощью клиент. Касается ли проблема супружеских отношений, общения с людьми или наркомании, - по­ могающий, даже ничего не зная об этих предметах, ока­ жет помощь, если он просто умеет ее оказывать. Гораздо более значимым, чем знание определенной проблемати­ки, оказывается личная (личностная) готовность помо­ гающего и его профессиональные навыки и умения. В то же время, неверно было бы утверждать, что понимание особенностей кризиса или специфики проблемы не спо­собствует успешности работы, не придает консультанту (психотерапевту) большей уверенности и целенаправлен­ ности в выборе конкретной стратегии и тактики работы с клиентом. Именно поэтому и появилась эта книга.

Виктор Меновщиков

ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

О КРИЗИСЕ, ПРОБЛЕМЕ

И КРИЗИСНОЙ ИНТЕРВЕНЦИИ

В принципе любая ситуация, которая заставляет чело­ века искать психологической помощи, является кризис­ной. Само понятие «кризис» реально означает острую си­ туацию или момент времени для принятия какого-то ре­ шения, поворотный пункт, важнейший момент (Перри, 1995). Китайский символ слова «кризис» состоит из двух иероглифов: один из них означает «опасность», а другой «возможность сделать что-либо». Отталкиваясь от этого Гор­ дон Хэмбли дает следующее определение кризиса: «Кри­зис - это опасная возможность с сопутствующей трево­ гой». Он же выделяет два вида кризиса:

Жизненный кризис (кризис развития);

Случайный кризис (кризис обстоятельств) (Хэмбли,
1992).

К жизненным кризисам относятся основные события в жизни человека, такие как рождение, смерть, женитьба или замужество и т.д. Во многих случаях эти кризисы до­ вольно предсказуемы, но тем не менее могут вызывать зна­ чительную стрессовую реакцию. Кризисы второго вида, на­ против, непредсказуемы, их нельзя предвидеть: некто шел по улице и попал под машину; женщину изнасиловали ; че­ ловек внезапно тяжело заболел, - все эти события ведут к случайным кризисам, или кризисам обстоятельств.

Проблемная ситуация, как правило, не столь остра, не столь стрессогенна для клиента. Она может длиться года­ ми без какой-либо значительной динамики и тем не ме­ нее представляет для клиента проблему (с более или ме­ нее четко очерченным, постоянным характером ситуации),

Глава 1

с которой он обращается за помощью, поддержкой к раз­ ным людям, в том числе и к психологам-консультантам.

Действия консультанта в кризисных ситуациях на наш взгляд мало специфичны и практически не зависят от ха­ рактера ситуации. Напротив, в любой кризисной ситуа­ции есть сходные черты - стресс, растерянность, различ­ ные негативные чувства: страх, вина, отчаяние и др.

Закономерности динамики любого кризиса приводят к утверждению некоторых общих правил, по которым мо­ жет действовать психолог-консультант. Большинство кри­ зисных ситуаций требуют, чтобы консультант добивался трех целей:

Установление отношений доверия.

Определение сути кризисной ситуации.

Обеспечение обратившемуся возможности действовать.

Первая цель - установление отношений доверия - до­ стигается эмпатическим выслушиванием и отражением чувств клиента. При этом важно не только сочувствовать, но также выразить это сочувствие (эмпатию) хорошо подобранными словами. Клиент должен знать, что вы его понимаете и готовы работать вместе с ним в поисках раз­ решения кризиса.

Вторая цель - установление характера и деталей кри­ зиса. Клиенту нужно дать возможность выразить ясно и подробно что случилось, что послужило причиной кризи­са. Необходимо сфокусировать рассказ клиента так, чтобы в конечном итоге кризисную ситуацию можно было опи­ сать одним предложением.

В процессе диалога полезно отделить те аспекты про­блем, которые могут быть изменены, от тех, которые из­ менить нельзя. Стоит также попросить клиента описать какие-либо предыдущие попытки найти решение, а затем исследовать другие возможные решения. Например, мож­ но спросить: «Что случится, если вы...», «А как вы буде­те себя при этом чувствовать?». То есть нужно помочь кли­ енту обдумать различные вероятные последствия возмож­ ных его решений, а также способы, которыми он может выполнить свое решение. Необходимо постараться подклю­ чить внутренние, духовные силы личности и, возможно,